.

Монурал: описание, инструкция по применению, лечение цистита

Монурал: описание, инструкция по применению, лечение цистита

Монурал

Монурал является антибиотиком широкого спектра действия. Это значит что он подавляет развития большинства известных патогенных бактерий.
 
Основное действующее вещество этого лекарства – трометамол фосфомицина (русский аналог лекарства так и называется – фосфомицин). Способ действия лекарства основан на том, что он угнетает действие фермента, отвечающего за синтез клеточной стенки бактерии. В результате микроб не может размножиться, а как известно, развитие болезни зависит именно от успеха распространения бактерии по организму.

Благодаря жидкой форме выпуска лекарства (гранулы или порошок для приготовления суспензии) действующее вещество быстро проникает из желудка через кровь в почки и устраняет причину заболевания. Положительной характеристикой этого лекарства является и то, что оно выходит из организма в неизменном виде, а, значит, не участвует в обменных процессах самого организма. Его работа ограничивается только внутриклеточным бактериальным пространством.

Назначают этот препарат, обычно, при бактериальных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, таких как острый бактериальный цистит, бактериальный неспецифический уретрит, массивная бессимптомная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических исследованиях. Связано это с тем, что после употребления аппарат, как уже указывалась, по кровеносным сосудам перемещается в почки и мочевыводящие каналы – основные центры скопления бактерий таких заболеваний, где и накапливается, проявляя свое действие.

Несмотря на то, что есть заболевания, при которых монурал назначают беременным, в этот период его необходимо использовать с большой осторожностью. Как известно, иммунитет беременной женщины значительно снижается, чтобы организм матери не отвергал чужеродный для нее организм ребенка. Это увеличивает и риск обычного заболевания, но, так же, и снижает устойчивость организма к воздействию лекарственных препаратов. В связи с этим, строже всего относятся к лекарствам ряда антибиотиков. Конечно, клинических исследований, доказывающих, что монурал прямо влияет на развитие врожденных уродств плода или выкидыш нет, но смело использовать его ни в коем случае нельзя. Решение о назначении этого препарата беременной или кормящей матери врач принимает только в том случае, если он уверен, что полезность аппарата для организма намного больше вредности.

Так как препарат накапливается в почках и мочевыводящих путях, то людям, имеющим заболевания этих систем, не связанных с действием патогенных бактерий следует прежде проконсультироваться с врачом. Обычно таким больным назначают уменьшенные дозы или увеличивают время между приемами.

Принимать препарат нужно натощак три раза в день, обязательно с большим количеством воды. Вода важна для того, чтобы монурал быстрее всосался в кровь и вместе с водой поступил в больной орган.

Срок лечения монуралом

Срок лечения составляет один день. Нельзя принимать препарат дольше, потому что его высокая концентрация в почках может привести к обострению хронических заболеваний (если имеются), вызванных нарушением кислотно-щелочного баланса, а так же увеличится риск передозировки, что приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта. Если все же неприятные последствия отразились на вашем состоянии, необходимо увеличить количество потребляемой воды. В этом случае, скорость работы почек увеличится и препарат быстрее выведется из организма.
Хранить препарат необходимо в сухом месте. Особых указаний по хранению нет.

Более подробно!

Форма выпуска и состав

Выпускают Монурал в форме гранул, из которых готовят раствор для перорального применения: белого цвета, с запахом мандарин (в многослойных ламинированных пакетах, в картонной пачке 1 пакет).
  • Действующее вещество – фосфомицина трометамол: в 1 пакете – 3,754 г (в том числе фосфомицин – 2 г) или 5,631 г (в том числе фосфомицин – 3 г).
Вспомогательные компоненты: сахароза, сахарин, ароматизаторы апельсиновый и мандариновый.

Фармакологический эффект

Монурал – антибиотик широкого спектра действия.
Препарат оказывает бактерицидное действие, подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Монурал – структурный аналог фосфоэнола пирувата. Может вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками.
Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению

От чего помогает? Монурал применяется при следующих разновидностях цистита:
  1. Острый инфекционный цистит при незначительном выделении бактерий с мочой (бактериурии);
  2. Хронический инфекционный цистит;
  3. Хронический посттравматический цистит с бактериурией;
  4. Цистит при беременности;
  5. Послеоперационный цистит.
Назначают Монурал при цистите по 3 г (1 пакетик) в день в течение 1-2 дней (в зависимости от тяжести процесса).

Противопоказания

Лекарственное средство не назначают:
  • при аллергических реакциях на фосфомицин либо другие компоненты;
  • пациентам с тяжёлой формой почечной недостаточности;
  • детям до пяти лет.

Использование при беременности и лактации

При беременности назначение Монурала проводится только по строгим показаниям (при условии массивной бактериурии и отсутствии эффекта от другой терапии).
В случаях, когда прием препарата приходится на период лактации,  следует отказаться от кормления грудью.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что назначают Монурал взрослым по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.
Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата могут проявляться в виде таких реакций организма:
  1. Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, понос. При обильном питье эти явления обычно исчезают.

Передозировка

Риск развития передозировки Монурала минимальный.
Терапия: форсированный диурез.

Особые указания

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, — 2. 213 г сахарозы.
Прежде чем начать принимать Монурал следует сообщить врачу, если:
  • у вас аллергия на какие-либо составляющие медикамента;
  • у вас когда-либо была астма или заболевания печени;
  • если вы беременны, кормите грудью или предполагаете, что можете быть беременны;
  • вы принимаете какие-либо лекарства, особенно Цизаприд (Пропульсид) и метоклопрамид (Церукал), а также безрецептурные препараты, травы, пищевые добавки и витамины.
Также следует иметь в виду, что монурал может усилить понос, хотя обычно диарея у пациента не является препятствия для назначения этого препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы женщин принимавших препарат Монурал для лечения цистита:
  1. Любовь. Так чтоб без рецидивов Монурал не справится, он как говорится «здесь и сейчас» снимает воспаление, но лучше в паре с Уропрофитом принимать, чтоб рецидивы не случались, и желательно периодически профилактику тем же уропрофитом. там клюква, хвощ, толокнянка и витамин с, это укрепит мочевой пузырь. Я так и делала — Монурал+Уропрофит, потом перешла на профилактический прием Уропрофита, и в итоге прекратились рецидивы цистита. Сейчас раз в год курс Уропрофита -для поддержания мочевого пузыря, рецидивов цистита нет, все ок).
  2. Оксана. Многие утверждают, что лечить лечить цистит не рекомендуется антибиотиками, которыми мы обычно лечим другие инфекции. После их использования, образуются штаммы, из-за которых организм становится не чувствителен вообще к антибиотикам. Чтобы этого не происходило, цистит следует лечить именно Монуралом, он воздействует на кишечную палочку в мочевом пузыре и убивает там все бактерии. Мне это средство всегда хорошо и быстро помогает.
  3. Анна. Первый раз заработала себе цистит… пару дней помучилась, начались месячные… цистита будто и не было) потом через неделю всё вернулось и приступы были в несколько раз сильнее и больнее, хоть на стенку лезь! приняла Монурал, все чётко по инструкции… да, понос, неприятные ощущения, но на моё счастье боли прекратились на следующий же день!

Аналоги

Антибактериальное средство для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы подбирает нефролог либо уролог. Оптимальный вариант – при непереносимости препарата Монулар найти структурные аналоги с максимальной противомикробной активностью.
Эффективные составы:
  • Фортераз.
  • Цисторал.
  • Фосмицин.
  • Эспа-Фоцин.
Лекарственные средства, близкие по действию:
  • Нитроксолин.
  • Диоксидин.
  • Зивокс.
  • Амизолид.
  • Кубицин.
  • Зеникс.
  • 5-НОК.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Что лучше: Нолицин или Монурал?

Нолицин — это хинолоновое бактериальное средство с широким спектром действия, которое применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов мочевыводящих путей (осложненных или неосложненных, протекающих в острой или хронической форме).
Показаниями к его применению являются пиелит, пиелонефрит, цистит, хронический простатит, ассоциированные с урологическими операциями заболевания инфекционного характера, нейрогенный мочевой пузырь, а также нефролитиаз, вызванный чувствительными к Норфлоксацину (активному веществу Нолицина) возбудителями.
Курс лечения Норфлоксацином длится — в зависимости от тяжести состояния пациента и характера течения заболевания — от 3-5 дней (при неосложненном цистите) до нескольких недель (при хронической форме бактериального простатита).
В отличие от Монурала Нолицин не может применяться в педиатрии и у беременных женщин.

Условия хранения и срок годности

Хранить в течение 3 лет от даты изготовления, при температуре не более 25 С, в недоступном для маленьких детей месте.

Похожие статьи

Комментарии (Всего - 0)

Добавить комментарий